被忽視的心理疾病------邊緣性人格障礙(下)

類別: 心理
6、我控制不了我的情緒。這一類的人情緒是一會開心,一會煩惱,心境的長期不穩定。我們一般人的情緒情感空間裡的情緒是3:7的,就是說3分是負面的,7分是正面的,不開心只是一個時間。這一類人的心境的情緒反應極度不穩定,容易被激惹,一會焦慮持續了幾個小時,一會脾氣暴躁又持續了幾個小時,一會又開心得不得了幾個小時,他的情緒反應不是持續幾天的反應,而是一會時一會的,一個小時一個小時的。情緒根本無法控制,屬於情緒失控的狀態,這也是診斷邊緣性人格障礙的標準之一。空虛的感覺持很長時間無法解決,長期的空虛和孤獨感不以時間為轉移,不以所在的環境為轉移,內心裡總是充滿了空虛。這一類的人我們多見於性癮者,性癮者也是一種心理疾病,心理極度的空虛,而這種極度的空虛和孤獨轉化為一種身體上的亢奮,亢奮聚焦到生殖系統上,一天手淫很多次,經常去找應召女郎進行性行為,去緩解自己心理的空虛,或是通過一夜情,用性的方式來緩解自己的空虛感和孤獨感,而沒有用一種正常的生活方式和人際關係的方式來緩解。既便他是處在人群中,他內心裡始終會有長期的空虛感,所以,這些症狀多會轉化為性癮者。性癮者在國外有專門的心理治療小組,參加者都是性癮者,他們定期聚會,在小組導師的帶領下解決內在心理動力的紊亂和不健全問題,來實現症狀的改善。我們的團體心理治療還處在心理教育與心理預防的階段。7、偏執、分離,但我不是精神分裂短暫的應激及有關的應激觀念,遇到一些事件會有一些極端的想法,這個極端的思想和很多人都不一致,這一類的人會演變成偏執性的人格障礙。或者是比較嚴重的一種分離性的症狀,心理學上叫做解離性人格。就精神分裂症來說,精神在一種失控的狀態下,外面的一個行為的自我的表現與內在的一個空間自我是分裂的。而解離性人格是分離的,它有時候又合在一起,所以不能被診斷為精神分裂症,又不能診斷為神經症,神經症主導是兩種觀念不相上下,兩個自我,兩個觀念互相衝突;精神分裂是二種力量互不來往;而這種解離性人格,他時而合併,時而分開,合併也好,分開也好,大多傾向於偏執或者解離狀態。從上面的幾個標準或者說現象來判斷,一般有三個就可以斷定是邊緣型人格障礙了。實際上,現實生活中越來越多的這種人,為什麼會越來越多這種人呢?這就是在人格的社會化過程當中,心理髮育和心理成長當中沒有一個良好的心理教育環境和人格成長的環境,不好的教育導致了不好的結果,現在道德的模式,人際交住的模式、親密關係的模式都在趨向於多元化,讓我們無所適從。如果我們處在一個時代,我們的價值觀全部一樣,也不會出現人格上過大的偏差,就是有偏差也基本是一個型別,不會很多型別都有。所以現在正是處在一個混亂的,正處於轉型的社會當中,我們的社會道德體制、親密關係模式、人際之間的信任是多元和混亂的,在混亂的模式下面會出現越來越多的邊緣性人格障礙,或者符合上面提到的二條,或者三條,或者更多。這類人一旦形成這樣的模式,就會影響到對自己的評價、快樂的程度,幸福感,還有親密關係的相處能力。對自己不認同,不認同自己的價值,別人也不能符合自己的要求,崇拜和攻擊,自大和自卑,這一類的人在增多,卻沒有被我們專業的心理工作者所重視,更不要說一般的人了,所以有些人受到了傷害還不知道。這也是我的題目用“被忽視的心理疾病”的原因。目前處理這型別的個案的時候,一般是用表達性藝術治療,整合來訪者的認知、情緒、人格,結合辯證思維、辯證行為,使他能重新認清自己的認知,這個過程是通過諮詢師與當事人的人格互動的場來處理過去的客體關係的過程。有時候也會把這類人在進行個體治療的同時,放在小組治療中。這個就是混合治療,在小組中驗證自我認知促進心理重建,也可以建立有效的社會會支援系統。然後逐漸把這個型別的人聚集起來才去小組治療模式,這可能是比較好的一種解決方式。目前,因為實際操作的難度,還在嘗試中。人際關係、自我形象、和感情的不穩定以及顯著的衝動性;起自早期成年時,前後過程多種多樣,表現為下列 5項以上:(l)瘋狂的努力以避免真正的或想象出來的遺棄。注:不包括第5項所指的自殺或自傷行為;(2)一種不穩定的強烈的人際關係,其特點是從極端場想化到極端的貶低之間變來變去;(3)身份障礙:對自我形象或自我感覺的顯著和持久的不穩定變化;(4)至少在二個領域方面出現衝動性,有潛在的自我毀滅可能性,例如,浪費、性、藥物濫用、鹵莽的駕駛、狂吞濫飲。注:不包括第5項的自殺或自傷行為;(5)反覆發生自殺行為、自殺姿態、或威脅,或者自傷行對;(6)由於顯著的心境反應而情緒不移定(例如,心境惡劣強烈發作,激惹,既焦濾持續數小時,很少會超過幾天);(7)長期的空虛感;(8)不合適的強烈憤怒,或難以控制的發怒(例如:常發脾氣、發怒、毆鬥);(9)短暫的與應激有關的偏執觀念或嚴重的分離性症狀。525心理網,中國心理諮詢第一品牌!
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