化療、包皮環切術會影響前列腺癌發病率

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化療、包皮環切術會影響前列腺癌發病率
一種廉價的、已經有數十年曆史的化療藥物,加上針對前列腺癌的標準化激素療法能延長病人至少一年的生命。一項研究顯示該藥物對已擴散的前列腺癌也具有相同的作用。

這是針對成年人群晚期癌症治療的最大改進之一。

這項研究的對照組和實驗組分別是,接受多西他賽(藥品名,又名歐洲紫杉醇、多西紫杉醇)存活接近58個月的人和沒有任何給藥存活44個月的人。這項研究由美國政府資助。

這項研究曾在星期天舉行的芝加哥會議上討論,參與這次會議的有超過30,000癌症專家。

前列腺癌常用的治療方法是採用化學閹割法,這是一種“殺掉”睪丸的方法。但是我們能理解的是,不管化療或是閹割都給癌症“二次襲擊”的機會(譯者:因為化療藥物會破壞免疫系統,使得癌細胞更加氾濫)。新澤西Virtua Health System的腫瘤外科專家Arnold Baskies博士說:“這使癌症更進一步。”

“在治療的前面階段給予化療藥物,看起來可以使你的存活率提高。”他解釋說,“在許多人身上,這種方法確實使他們的生命時常發生了改變,這也刺激了研究者發明新葯。我要為他們鼓掌,並且我覺得這確實是個使我們心懷希望的好理由。”

醫生說,這一資訊表明現在測試以往藥物的重要性。這項研究每次治療大約花費1500美元,這筆許多新葯的研究少很多。

醫生經常在診斷的開始階段時很猶豫地開出化療藥物,因為有的時候,藥物並不能起作用,並且藥品還會產生毒性。

人體研究之一就是看看服用多西他賽副作用致死的情況。

每年,有超過240,000名男性被診斷為前列腺癌,並且大約30,000因此死亡。(譯者:我國因為種族不同,這一資料比歐美小很多)

這項研究是在加拿大的研究公佈後接踵而至。加拿大的研究發現,做過包皮環切術的男性患前列腺癌似乎稍微少一些。

這項研究是由魁北克大學阿曼德-弗雷皮爾研究所的Marie-?lise Parent博士和 Andrea Spence博士牽頭,並發表在《英國國際泌尿學雜誌》。

研究人員和他們的團隊研究了1590名前列腺癌患者和1618名對照。他們發現35歲後做過包皮環切的男性中45%不太可能患前列腺癌。那些在出生一年內做過包皮環切的人,患病的風險下調了14%。

前列腺癌患病風險高於其他人的黑人,如果他們做過包皮環切術,那他們患前列腺癌的風險下降了60%。

一個可能的原因是,一個已經做過包皮環切的人比沒有做過包皮環切的人患性傳播疾病的風險小,因為性傳播疾病可能是前列腺癌的危險因素。

“長久以來我們都知道,包皮環切術是可以保護健康的,“Baskies繼續說,”包皮環切術降低了HPV(人類皰疹病毒,因發病部位的不同,可稱為尖銳溼疣或其他名稱)的感染,這原來降低了陰莖癌的發病率,現在似乎也降低了前列腺癌的發病風險。”

但不是所有的醫生都確信這項研究的優點。

“即使這項研究(表明了一些觀點),但是正式醫療立場依然是,常規包皮環切術只是算作醫療的謹慎介入。”紐約長老會/哥倫比亞大學醫學中心的臨時主席James McKiernan博士說。

McKiernan博士指出,這項研究的結果不夠顯著,而且這項研究的物件是人群中不同尋常的一小部分。

他說:“我不認為這些資料可以改變我們的做法。”

以往的研究發現,包皮環切術同樣將HIV的感染降低了50%~60%,並有助於改善HIV在非洲的感染率。

[Vertebrae via nydailynews]

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