糖尿病是冠心病的等位症

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糖尿病是冠心病的等位症

糖尿病是一種終身性和全身性的疾病。血糖異常,不僅會引發糖尿病,更會對全身血管都產生傷害。糖尿病患者發生急性心肌梗死的比率要比沒有糖尿病的人高3-7倍,70%-80%的糖尿病患者最終死於心梗等心血管疾病。因此,國內外醫學界有個共識:糖尿病是冠心病的等位症。

阜外心血管病醫院內分泌科主任陳燕燕教授解釋:糖尿病和冠心病有著相同的遺傳背景;這兩種病的患者往往有著共同的危險因素,包括高血糖、高血壓肥胖等;另外,血糖過高的情況下,血液黏稠度會增加,導致血管內皮損傷,促進斑塊的形成,斑塊一旦脫落,堵塞了心腦血管,就會引起心梗、中風等嚴重後果;而且,糖尿病患者也是低血糖的易發人群,嚴重的低血糖也會誘發心梗。

控制好血糖、血壓、血脂、體重等危險因素

“得了糖尿病相當於得了冠心病。”這對於糖尿病患者來說,無疑是個壞訊息。但是如同一枚硬幣的兩面,控制好血糖、血壓、血脂、體重等危險因素,不但有助於管理糖尿病,也能讓心臟同時受益。那麼,糖尿病患者該如何進行疾病的綜合管理呢?

血糖達標:一項著名的英國糖尿病研究告訴我們,糖化血紅蛋白(國際上公認的糖尿病監控“金標準”)值每降低1%,可以使糖尿病相關死亡機率減少21%,心肌梗塞和中風機率分別減少14%和12%,微血管併發症減少37%。

控制體重:糖尿病患者有效管理體重,益處多多,尤其是腹型肥胖(又稱內臟型肥胖):體重每降低10kg,血壓降低10/20mmHg,甘油三酯降低30%,空腹血糖降低30%-50%,糖化血紅蛋白降低15%,死亡風險降低20%-25%。

血壓管理:因為糖尿病和冠心病的相關性,對於糖尿病患者而言,血壓的正常值要求不再是140/90,而要控制在130/80mmHg以內。

糖尿病的綜合管理,離不開藥物治療。專家指出,理想的降糖藥應具備以下特點:能有效降低血糖,低血糖的發生率低,且不會增加體重。

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