“嬰兒搖晃綜合症”有誤診,但真的不要使勁搖寶寶

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“嬰兒搖晃綜合症”有誤診,但真的不要使勁搖寶寶

每年,美國約有3,000名嬰兒被診斷出“嬰兒搖晃綜合症”(或稱虐待性頭部創傷),它可能帶來失明、癲癇、大腦損傷甚至死亡。事實上,根據美國疾病控制及預防中心的說法,這些孩子中可能有四分之一會死於此病。然而專家現在開始反思這種疾病的診斷精確度,有醫學教授稱,他們設計了一種有效的“預測工具”,用以避免將來的誤診。

先說些背景資訊。在嬰兒被確診為SBS之前,法庭會先尋找兩種主要的症狀:大腦的出血和腫脹,以及眼睛的視網膜出血。儘管還存在其他考慮因素,但這是父母或照料者被判定為虐待之前,法庭所考慮的最主要的兩點。然而,有一小部分專家對此一直有所質疑,他們表示存在其他因素(如摔倒、意外、身體狀況等)導致SBS的症狀,如今是時候正視它們了:

至於前文所說的“預測工具”,其實非常基礎。這種新的診斷方法不過就是一個檢查清單,要求醫生格外注意肋骨骨折、癲癇發作、長骨骨折、頭部或頸部的瘀傷、呼吸暫停、以及大腦和視網膜的出血。從本質上來說,這長串的清單可以使得醫療專家去探究特定創傷的其它可能原因,而不是直接下達“虐待”的結論。

“嬰兒搖晃綜合症”有誤診,但真的不要使勁搖寶寶

為了測試這個“預測工具”,研究人員翻閱了有頭部創傷症狀的198名嬰兒的醫療記錄。在所有案例中,表現出至少三種上述症狀的孩子全都被診斷為SBS。最後,研究人員成功識別出133個案例中有82%均非虐待,且成功鑑定出另外66名孩子有2/3遭受虐待性頭部創傷。當然,他們也犯了一些錯誤,遺漏了13樁虐待案例(因為孩子的表現症狀不夠多)、且錯誤地將12名孩子判斷為受虐待。

儘管尚需更加深入的研究,但這項“預測工具”至少是往正確的方向邁進了一步。它亦給予了希望給那些被錯誤指控虐待孩子的父母——這種事情比我們想象中發生得更多。

[蛋花 via bustle]

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