阿司匹林可降低多種癌症的風險

類別: 健康

阿司匹林,化學成分為乙醯水楊酸,是一種應用廣泛、廉價易得、相對安全的非處方止痛藥。阿司匹林經常用於預防中風和血栓。根據多年研究,阿司匹林也可以預防各種癌症。

阿司匹林可預防結腸癌

2010年發表的一篇論文對五項隨機臨床試驗進行了為期20年的隨訪,其結論為長期服用阿司匹林可減少結直腸癌發病率和死亡率。 過去的研究表明,低劑量阿司匹林可以將癌症患者的死亡人數減少10%,但據報導,每17名倖存者中有2人死於中風,出血或潰瘍。研究結果越來越多,但阿司匹林如何預防癌症的機制仍不清楚。在今年(2018)6月發表在“ Nucleic Acids Research ”雜誌上的一篇論文中,科學家對阿司匹林“防癌”療效進行了解釋。他們最關注的是細胞的核仁,核仁是細胞核內最大的結構。它的主要功能是產生核糖體,核糖體負責合成所有細胞的蛋白質。核仁被啟用時可促進腫瘤生長。這可能因為隨著細胞分裂和增殖需要大量蛋白,於是癌細胞將大部分能量用於生產新的核糖體,於是核仁成為癌症研究人員的潛在目標。

該項研究在英國愛丁堡大學癌症研究中心進行,科學家從結腸直腸癌患者身上獲取了腫瘤組織,並考察了阿司匹林對細胞的影響。發現阿司匹林降低了一種叫TIF-IA的轉錄因子的活性。沒有TIF-IA,核仁無法合成核糖體,從而限制了細胞產生蛋白質的能力。這項研究的意義在於提出了阿司匹林可能起到預防多種疾病作用的機制。但是,研究人員指出,一般人群不建議長期服用阿司匹林,因為它會增加內出血的可能性。

阿司匹林對肺癌有療效

今年七月,明尼蘇達大學的Song JM等也在Carcinogenesis.上發表了關於阿司匹林能夠抑制肺癌發生的機制類研究文章,阿司匹林會導致出血,該團隊使用的是 nitric oxide-donating aspirin (NO-Aspirin)而非單純的阿司匹林,他們將阿司匹林與可釋放一氧化氮的部分用間隔基團連線,使得其安全性更高,不易引發胃腸道大出血。在體外條件下,NO-Aspirin可顯著降低致瘤性支氣管細胞系和非小細胞肺癌細胞系的增殖和存活,起到抑制肺癌發生的效果。

阿司匹林還能影響腫瘤血管生成

膠質母細胞瘤(GBM)是最常見且致命的人腦腫瘤,也是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質瘤。腫瘤位於皮質下,多數生長於幕上大腦半球各處。膠質母細胞瘤的癌細胞是沿著神經和血管行走的,然後入侵大腦。

Navone SE的研究表明阿司匹林能影響腫瘤血管生成,提高人膠質母細胞瘤內皮細胞對替莫唑胺,貝伐單抗和舒尼替尼的敏感性,從影響血管內皮生長因子(VEGF)相關訊號傳導。缺氧誘導因子(HIF-1a),血管內皮生長因子(VEGF)等是導致腫瘤惡化的因素,阿司匹林給藥可影響膠質母細胞瘤內皮細胞(GBM-EC)活力,管樣結構形成,細胞遷移和VEGF釋放,並且與替莫唑胺(TMZ),貝伐單抗(BEV)和舒尼替尼(SUN)的聯合治療協同作用以抵消促血管生成細胞能力。 mRNA表達分析顯示阿司匹林可顯著減少VEGF,VEGFR-1,HIF-1a,RAS,MEK,AKT和BCL-2。 阿司匹林和抗血管生成療法在人原代GBM-EC中顯示出協同抗癌功效。因此,將常規化學療法與阿司匹林聯合使用可提供抵抗腫瘤惡性腫瘤的新策略。此外阿司匹林和二甲雙胍在小鼠乳腺癌中也表現出抗腫瘤活性。但有專家指出,阿司匹林對癌症的保護作用可能同樣取決於癌症型別。像阿司匹林這樣的非甾體類抗炎藥(NSAID ) 在預防女性癌症方面可能不如男性那麼有效。

阿司匹林對結腸癌的預防效果目前已基本得到確證,但在對於其他癌症的預防效果方面的資料和人群支援還略顯單薄,最近的研究顯示阿司匹林的防癌效果逐漸引起人們的重視,此類研究也陸續增加,一些研究成果證明了阿司匹林在預防和治療癌症方面的效果,尤其是一些聯合用藥方案,將會為治療癌症提供新的思路。


文獻來源:

1.Feng Y. Aspirin and the Risk of Colorectal Cancer in Relation to the Expression of COX-2[J]. New England Journal of Medicine, 2007, 356(21):2131.

2.Feng Y. Aspirin and the Risk of Colorectal Cancer in Relation to the Expression of COX-2[J]. New England Journal of Medicine, 2007, 356(21):2131.

3.Chen J, Lobb I T, Morin P, et al. Identification of a novel TIF-IA-NF-κB nucleolar stress response pathway[J]. Nucleic Acids Research, 2018, 46(12).

阿司匹林可降低多種癌症的風險原文請看這裡