寶寶的“鬥雞眼”,需要處理嗎?

類別: 健康


指導:廣東省婦幼保健院 眼科 黃學林 主任醫師

傑傑出生後不久,爸爸媽媽就發現他有“鬥雞眼”,他們聽人說,有些孩子生下來就會這樣的,慢慢長大後就好了,但也還有些人說,“鬥雞眼”需儘快處理,否則,還可影響到將來的視力。那麼,小孩的“鬥雞眼”到底要不要去處理呢?

正常情況下,當人們兩眼直視前方時,兩隻眼睛的黑眼珠子應該是分別在兩眼中間位置呈平行狀態,但如果兩眼的黑眼珠都往鼻根部靠,那就成了我們俗稱的“鬥雞眼”了,在醫學上稱為“內斜視”。

“鬥雞眼”的發生,有生理性的原因,也有病理性的原因,兩者的差別主要是眼睛的協調性是否正常、角膜反光點是否對稱。

生理性鬥雞眼,即假性內斜視,不是真正的斜視,僅雙眼外觀上像“鬥雞眼”,它的發生可能跟一些孩子的鼻樑比較偏平(俗稱塌鼻樑)、內眥角(內眼角)之間距離比較寬有關,使得這些孩子在一出生的時候看上去好像眼睛是“鬥雞眼”似的,但他們眼睛的協調性實際上是正常的、雙眼角膜反光點是對稱的,這類孩子,隨著鼻樑慢慢長得高挺一些後,“鬥雞眼”的現象便會慢慢消失了。

還有一些孩子可能在雙眼協調能力較差的月齡(半歲前)時,也可形成“鬥雞眼”了。對這種情況所致的“鬥雞眼”,家長可帶孩子多到戶外去看看遠一點的事物,使眼睛慢慢調整過來,但如果一旦形成真性“鬥雞眼”時,則就需要請專業的醫生進行醫學干預了。

而病理原因所致的“鬥雞眼”,則可能跟負責眼肌活動的腦神經或者是腦神經核發育有關了。眼球的活動主要是受三對腦神經的支配,即動眼神經、滑車神經以及外展神經,最終由大腦皮層中樞予以協調,使兩眼球靈活地活動,當這三對神經中的任何一對,或者是大腦中樞出現了問題,則可能會導致斜視的發生。它可表現為兩眼球向鼻根部偏斜,即內斜,也即俗稱的“鬥雞眼”,也可表現為眼球向顳側偏斜,即外斜,即“斜白眼”。

由於偏斜的眼睛無法提供正常的影像,所以“鬥雞眼”的孩子在看東西時,其實是沒有立體感的,他們不能很好地分辨出眼前事物的遠近,若得不到及時的治療,久而久之,使得視力發育受到阻礙,嚴重一些的甚至使得以後的視力也無法恢復到正常了。而且,有“鬥雞眼”的孩子,如果一直得不到糾正,等他們慢慢長大開始有人際交往時,很可能會因眼位不正而遭到其他人的嘲笑,從而有可能會使得他們的自尊心受到損害。

所以,當發現孩子有“鬥雞眼”時,家長最好能引起重視,及時帶寶寶到醫院請專科醫生進行診治,看看是否需要處理,如果是生理性的,可以先觀察下,如果確定是病理性的,則需儘早處理,以免延誤了最佳的治療時機,造成終身的遺憾。(通訊員:彭文斌 林惠芳

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