男性結紮不影響性功能

類別: 健康

隨著二孩政策的放開,越來越多的生育了二孩的男性開始重視避孕和絕育的問題。生殖與避孕,猶如硬幣的兩面;不僅要讓計劃受孕的夫婦成功懷上健康的孩子,還需幫助其他更多沒有生育意願的夫婦做好有效的避孕措施,避免意外妊娠的出現。

今天我們要跟大家一起共同探討的,便是一種一勞永逸的避孕方式――男性結紮術。

兩種男性結紮術

男性結紮手術也稱為男性絕育手術或輸精管結紮術,是通過外科手術的方式,在陰囊部位將輸精管切斷,阻止了睪丸產生的精子排入精液,使得在性生活中射出的精液不包含有精子,從而達到避孕的目的;是一種永久而有效的避孕方式。

一種是在區域性麻醉――精索內阻滯;手術前往精索內打入局麻藥,優點是操作簡單,在門診由手術醫生便可完成,缺點是在手術過程中患者是清醒的,可以知曉術中的情況,可能會留下一些不美好的記憶,另外由於是精索內注入麻醉藥,有時患者仍有牽拉引起的不適,還有個別患者由於精索靜脈曲張而在麻醉後出現精索血腫。

另一種是全身麻醉;麻醉方式與臨床上常見的無痛胃鏡或無痛人流一樣,通過靜脈輸入麻醉藥,麻醉的止痛效果會更好,在整個手術過程中,患者就像睡著了一般,不僅不會感覺到疼痛,而且也不會有不舒服的感受和記憶,同時避免了血腫的發生;缺點是因為靜脈全麻,需要專業的麻醉醫師配合手術麻醉,需要在醫院的中心手術室進行,並且費用會更高一些。

在麻醉滿意後,醫生將在陰囊部位做約5mm~1cm的小切口,然後通過切口分離出輸精管並用手術刀切斷、結紮輸精管的兩個斷端,再將其重新放入陰囊�齲�切口通常可以縫合一針,甚至可直接用創可貼貼上,不用縫合。同樣方法處理另一側的輸精管。對手術熟練的醫師,整個手術(雙側)不到半小時便可完成。

男性結紮不影響性功能

很多人會擔心結紮手術對男性以後的性生活的造成影響,從而不敢或不願接受手術。

據研究,正常男性每次射出的精液量約2-6ml,主要組成成分為附睪液和附屬性腺液;其中富含精子的附睪液僅佔約0.1ml,其餘精液量的90%以上是由前列腺、精囊腺等分泌附屬性腺液。而接受結紮的男性,我們只是阻止了只佔精液量極小一部分的附睪液進入精液,但不影響前列腺液和精囊液等的分泌和排除,對性生活後射出的精液量幾乎不會影響。

同時男性射精的快感,來源於性刺激達到大腦性興奮中樞的興奮閾值後的射精;只要能射精,便有快感;而結紮手術不影響男性正常的射精功能,對於射精的快感也沒有任何的影響。

所以從理論上將,男性結紮手術對以後的性生活基本沒有影響,仍然正常的勃起和射精,正常地體驗性快感,甚至不影響射出的精液量;唯一的區別就是,不用再為愛人的意外妊娠進行擔心,同時也少了“套套”的隔閡,可以隨時隨性地享受自然而完美的性生活。

男性接受了結紮,將來又有生育要求怎麼辦?

接受了結紮手術的男性,射出的精液不包含有精子,理論上是不會通過自然性生活的方式讓女性伴侶懷孕,是絕對有效和安全的避孕方式,且是一次手術、終身有效的避孕方式。在美國每年有大約50萬男性主動尋求結紮,但同時約6%的結紮術後患者因為有再生育的要求,來尋求醫師的幫助。

目前對男性結紮術後再生育的要求,解決的方案主要有三種。

a 、結紮術前到精子庫凍存精液,給自己的生育力上保險

如果將來有再生育要求的時候,可以直接使用提前凍存的精液行人工授精或者試管嬰兒輔助生育。據科學家研究,無論是男性還是女性,生育能力會隨著年齡的增加而逐漸降低;在年輕的時候可以將數量和質量更好的精子留存起來,我們成為“生育力儲存”,尤其適用於我們有結紮計劃的已育夫婦;如果將來想再次生育,則直接實用數量和質量更好的年輕時候的精子。

b、 行輸精管再通手術

對於既往曾行輸精管結紮的患者推薦實用顯微鏡下輸精管-輸精管吻合術,重新將截斷的輸精管吻合在一起,重建輸精管道,再通率在90%以上,對手術技術熟練的男性生殖顯微外科醫生,再通率甚至高達95%以上。通過輸精管-輸精管吻合重建輸精管道,睪丸產生的精子可重新排入精液並射出體外,實現通過正常性生活自然受孕的目的。

c 、睪丸/附睪取精-試管嬰兒輔助生育

對結紮術後的男性朋友,睪丸的功能是完全正常的,能夠正常產生很多的精子,對不願意接受復通手術或復通失敗的人,我們可以通過在區域性麻醉情況下,從睪丸或者附睪裡面抽取精子,再結合試管嬰兒的方式再生育。

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