頸肩痛 煎服黃芪白芍

類別: 健康

北京讀者章先生諮詢:我前些日子脖子受風寒,肩膀、頸椎又疼又僵,行動不便。在網上看到個方子,取生黃芪、生白芍、葛根各15克,川芎、桂枝各12克,柴胡、生地黃、大棗各9克,生薑、炙甘草各6克,用水煎服,可以治療脖子受寒。請問專家這個方子可用嗎?

成都中醫藥大學中醫藥情報部副研究員蒲昭和點評:頸型頸椎病是以枕頸部痛、頸項活動受限及有相應壓痛點為主要表現,本病多因長期低頭、睡姿不良、外傷等引起。中醫將本病歸為“痺證”範疇,發病常因體質素虛,風、寒、溼邪入侵,導致頸部“經絡阻滯、氣血阻閉”。

上方為黃芪桂枝五物湯(黃芪、芍藥、桂枝、生薑、大棗)加味。本方中,生黃芪可補氣固表,川芎活血化瘀且能養血,兩藥合用,能起益氣活血之效;柴胡和解表裡,能疏肝、昇陽,有助宣暢血氣;葛根解肌發表、解痙止痛,可使藥力直達病所;桂枝發散風寒,溫通經絡。頸肩背部為少陽、太陽經脈循行之處,柴胡、桂枝、葛根三物能疏利少陽、太陽經脈,使兩經之經氣執行正常,肩頸疼痛自止。白芍能柔肝生筋,配甘草可有明顯緩急止痛的效果;生薑、大棗調和營衛;生地黃既滋陰涼血又活血祛瘀,可助川芎活血而不傷陰血。諸味相配,有解肌發表、潤筋舒經、益氣溫經、和血通痺的功效。本方可用於風寒痺阻型頸椎病,其表現為頸、肩部疼痛,頸部僵硬,活動不利,頭有沉重感,惡寒畏風,舌淡紅,苔薄白等。對素體營衛不和或體弱、復感風寒而誘發或加重的頸椎病患者,選用上方也有較佳的療效。

需注意,頸型頸椎病多本虛標實,除風寒痺阻外,也可為風熱、痰瘀等,治療時宜攻補兼施,對症施藥。頸椎病重在預防,患者平時還要注意不要長期低頭,枕頭勿過高,頭頸部要防寒保暖。


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