“小腫瘤”可考慮消融治療 讓癌細胞被“燙死”

類別: 健康

14歲的小華(化名)和許多同齡人一樣是一名正在讀初三的學生,在他來到中山大學附屬第一醫院進行消融治療時,你才發覺他和許多同齡人不一樣,是一名肝癌患者。由於母親是乙肝患者,小華從出生就患有乙肝,4歲那年被診斷為肝癌,手術切除腫瘤後,短短一年癌症復發,10年間進行了49次超聲檢查,10次消融治療。

中山大學附屬第一醫院超聲科主任謝曉燕教授介紹,對於已經做過肝切除的肝癌復發病人來說,在影像學技術引導下進行消融等微創治療就非常必要,可隨時多次治療復發腫瘤,此外,對於大小三公分以內或病灶數在3個以下的早期實體腫瘤,消融技術和手術切除效果已沒有差異。

治療腫瘤, 除了手術還有射頻消融治療

據悉,射頻消融是一種微創治療,藉助於超聲或CT等影像技術引導,將電極針直接插入腫瘤內,通過射頻能量使病灶區域性組織產生高溫、乾燥,最終凝固和滅活軟組織及腫瘤。

謝曉燕表示,一般來說,理想的消融物件是單發病灶小於3cm或3個以內多發病灶為宜的早期腫瘤患者或腫瘤復發患者。在臨床上最常應用於肝癌、腎癌、肺癌或甲狀腺、乳腺的良性結節。

“與傳統的手術治療方法相比,由於屬於微創具有創傷小、痛苦小、恢復快、療效高等優點” 謝曉燕說道,但是如有嚴重衰竭、活動性感染、血液系統病變、不可糾正的凝血機制障礙和妊娠等情況,不宜採用。腫瘤緊貼膽管、膽囊者也應謹慎,防止發生膽瘻。裝有體內外心臟起搏器者,應該避免採用射頻治療。

射頻消融治療已被寫入國際肝癌治療指南

從中山大學附屬第一醫院超聲科救治人數來看,80%的射頻消融用於肝癌患者,謝曉燕表示,主要是肝臟與其它器官不同,具有較強的代謝功能且能再生。

這也就意味著,當肝臟出現癌變後,多次消融使癌變組織的細胞死亡,死亡後的組織無需切除,會逐漸縮小併成為疤痕組織,而餘下的肝臟組織可維持正常運作外,幾年之內還可再生新的肝臟組織,可避免因多次消融引發肝功能衰竭。

“但是要提醒患者的是,消融手術後,患者會出現輕微發熱和轉氨酶升高的現象,有的患者會出現不適感,但是一般3-7天即可消失,若長時間無法恢復且症狀加重,需當心是否出現術後併發症,應立即前往醫院就診。”

為了讓更多人瞭解消融微創技術,中山大學第一附屬醫院連續舉辦了3年消融患者支援計劃的公益活動“‘彩虹橋’消融患者支援計劃”,試圖搭建一座醫患溝通和患者互助的公益橋樑,鼓勵患者相互交流抗癌經驗和體會,支援特困患者的診斷和治療。(通訊員:李紹斌)

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