“不可逆”作用機制將為肺癌患者贏得生機

類別: 健康

在日前召開的第一屆勃林格殷格翰中國肺癌論壇上,勃林格殷格翰公司宣佈全球首個及目前唯一上市的第二代、不可逆TKI類(酪氨酸激酶抑制劑)靶向藥物阿法替尼將正式登陸中國市場。

本文指導專家:

中國臨床腫瘤學會理事長、廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授

上海交通大學附屬胸科醫院肺部腫瘤臨床醫學中心主任陸舜教授

吉林省腫瘤醫院院長程穎教授

“不可逆”作用機制為患者贏得生機

02

圖1:吳一龍教授

今年2月,阿法替尼在國內同時獲批兩個適應症:用於表皮生長因子受體(EGFR)突變陽性肺癌患者的一線治療,以及肺鱗癌患者的二線治療。中國臨床腫瘤學會理事長、廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授表示,目前肺癌治療已經進入了精準化時代,根據患者基因突變型別選擇靶向治療藥物,將大大提高治療的有效性。阿法替尼擁有全新的作用機制,臨床證據顯示阿法替尼的療效和安全性不僅顯著優於化療,而且是唯一一個一線使用就能給患者帶來總生存提高的精準靶向藥物。該藥物的上市為中國廣大肺癌患者帶來了更多生命的希望,也給醫生們帶來更精準有效的治療選擇。

新一代靶向藥物應運而生

近年,我國肺癌的發病率和死亡率一直呈上升趨勢;據估算2015年中國新發肺癌病例為73萬多例,死亡病例為61萬多,是癌症死亡原因之首。化療是治療晚期非小細胞肺癌的傳統手段,但由於其在作用於癌細胞的同時也作用於正常細胞,不可避免帶來較大的副作用,增加了患者的痛苦。隨後醫學界發現癌症與某些基因突變相關,包含EGFR和其它三個受體在內的ErbB家族的失控與幾種常見癌症的發生和惡化有關,包括肺癌。EGFR TKI靶向藥物通過阻斷ErbB家族,達到關閉癌細胞訊號通路、抑制腫瘤生長的目的。一代EGFR TKI只針對EGFR受體,且與EGFR受體的結合是可逆的,因此患者容易出現耐藥突變,導致病情復發或惡化。新一代靶向藥物阿法替尼是全球首個ErbB家族抑制劑,它對所有ErbB受體家族進行不可逆地抑制。因此與一代EGFR TKI相比,阿法替尼對癌細胞生長的阻斷更全面、更持久。

吳一龍教授教授進一步解釋:“這個分子結構跟靶點結合了之後,如果能夠自動脫出來,我們叫做可逆;如果結合起來非常牢固,很難把它脫出來,我們就叫做不可逆,一代TKI是可逆的,二代TKI是不可逆的,三代TKI是選擇性的,二代TKI跟一代TKI都可以用於一線初治的EGFR突變的病人”。

阿法替尼與一代TKI藥物的比較

01

圖2:陸舜教授

阿法替尼的療效與安全性也得到了臨床研究的證實。據上海交通大學附屬胸科醫院肺部腫瘤臨床醫學中心主任陸舜教授介紹,臨床研究資料顯示,阿法替尼是第一個也是唯一一個與標準化療方案相比可顯著延長最常見EGFR突變型別肺癌患者生存的TKI。並且,相較於一代TKI吉非替尼,阿法替尼可分別顯著降低EGFR突變陽性肺癌患者的疾病進展風險和治療失敗風險以及在肺鱗癌患者較厄洛替尼的疾病進展風險和死亡風險。

03

圖三:程穎教授

此前,阿法替尼已在數十個國家獲批上市,積累了豐富的真實世界臨床經驗。“從目前已發表的關於阿法替尼與一代TKI在真實世界表現的研究結果看,其結果與隨機對照臨床試驗的結果基本一致。這進一步證實了阿法替尼相較一代TKI給肺癌患者帶來的更多獲益,對廣大肺癌患者和醫生來說是個令人振奮的訊息。”吉林省腫瘤醫院院長程穎教授評論道。

聆聽患者需求,造福中國患者

中國抗腫瘤治療領域還存在著顯著的、未被滿足的需求。除致力於新藥研發,勃林格殷格翰也聯合各界夥伴,正在積極開發患者支援專案,希望幫助更多真正有需要的中國肺癌患者。勃林格殷格翰中國專科產品事業部負責人杜瑞表示:“我們需要用心聆聽患者真正的需求,通過不斷創新,為更多中國患者提供有效的治療方式,並在藥物可及性與家庭護理等方面提供力所能及的幫助,以期迴應每一位患者及其家屬們迫切的生存希望,這是我們的長久承諾與目標。”

“不可逆”作用機制將為肺癌患者贏得生機原文請看這裡