患者用藥指導--什麼是用藥依從性?

類別: 健康

依從性也稱順從性,指患者按醫生規定進行治療,與醫囑一致的行為,習慣稱患者“合作”,反之則稱為非依從性。依從性可分為完全依從、部分依從(超過或不足劑量用藥,增加或減少用藥次數等)和完全不依從三類,在實際治療中這三類依從性各佔1/3。

依從性對患者的藥物治療成功與否具有重要的意義。正確的藥物治療方法是治癒疾病的前提,若患者不服從治療,不能按規定用藥,則不能達到預期的目的和效果,甚至出現一些不良反應,造成醫療衛生資源的浪費。

患者用藥依從性差的原因可分為:兒童患者因恐懼、任性不願用藥;老年人記憶力減退、認知分辨力差;患者親屬監督、陪護不夠細心;口服藥物種類過多或劑型變化;用藥中發現藥物不良反應及副作用;經濟原因及其他。

對用藥依從性差的患者,用藥時需注意以下幾點:

① 根據不同患者特點,採用不同方式向患者解釋治療的意義和按時、按量用藥的重要性及任意停藥的危害,瞭解不遵醫囑可能導致的後果,使其配合,提高用藥依從性。

② 依據病情,建議醫生在確保療效的前提下儘量減少用藥的種類、次數,儘可能用每日1次的長效、緩釋製劑,提高用藥依從性。

③ 用藥前向患者交代藥物可能發生的不良反應,講清藥物的副作用及解決方法,打消患者顧慮。

④ 對用口服藥依從性差的患者,儘量監督其服用藥品。

⑤ 對積攢藥品,有自殘傾向的患者,必須加強監護,監督其用藥。

本文摘自化工化學出版社出版,戴德銀、黃茂濤、張德雲主編的《常見病用藥及診斷》。

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