陝西兩票制加速 寶雞提前至12月1日執行!

類別: 健康

寶雞市醫療衛生機構藥品耗材實行兩票制暨遴選耗材配送企業啟動大會召開。據39醫藥君瞭解,從2016年12月1日起,全市實行公立醫療衛生機構藥品耗材採購“兩票制”,進一步降低藥品耗材虛高價格。

2016年12月15日全面啟動全市醫用耗材統一配送工作。全市各級醫療衛生機構配備使用的藥品耗材必須通過省藥械集中採購平臺進行採購,網上採購率要達到95%以上,不得以任何理由和方式規避或變相規避網上採購,必須讓採購行為公開透明。

寶雞市全面執行“兩票制”是陝西省的提前練兵,陝西全省也將在明年1月1日執行新的醫療服務價格,三級醫院門診向社群前移等一系列醫改重點任務已明確。

家庭醫生簽約服務達到30%以上

陝西省將繼續推進家庭醫生簽約服務,今年底,家庭醫生簽約服務覆蓋率要達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上。2017年,簽約服務覆蓋率達到30% 以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。

同時,我省將通過組建醫聯體、城市醫院醫生晉升副主任醫師前到基層服務1年、返聘退休醫生到基層醫療衛生機構工作、二級以上醫療機構選派醫務人員到基層服務等途徑,促進優質資源下沉,提升基層服務能力。並將繼續調整完善醫保制度,利用經濟槓桿撬動患者流向,實施差別化報銷,控制向上轉診,鼓勵向下轉診。

執行新的醫療服務價格方案

從2017年1月1日起,要執行新的醫療服務價格方案。

會議要求,全面推行按病種付費為主,按人頭、按床日、總額預付等多種付費方式相結合的複合型付費方式,鼓勵實行按疾病診斷相關分組付費方式,逐步將支付方式改革覆蓋所有服務,重點改革物件為三級醫院。

對二級以下基層醫療機構要採取按人頭付費、按病種付費或按疾病診斷相關分組付費相結合的付費方式。

實行藥品耗材採購“兩票制”

我省要求完善藥品集中採購辦法,進一步規範藥品流通秩序,各級公立醫院藥品、耗材網上採購率要達到95%以上。

從明年1月1日起在城市公立醫院全面實行藥品耗材採購“兩票制”,加快構建藥品生產流通新秩序,減少藥品耗材流通領域中間環節,降低藥品虛高價格,淨化流通環境。

同時,加強合理用藥和不良反應監測,對價格高、用量大、非治療輔助性等藥品建立重點監控目錄,開展跟蹤監控、超常預警,保障群眾用藥需求和安全。

三級醫院門診向社群前移

記者瞭解到,為大力推廣緊密型醫療集團和醫聯體,下一步,我省在城市將主要推廣醫聯體+全科醫師模式,通過三級醫院與社群衛生中心實行緊密型醫聯體,將三級醫院門診向社群前移,組建專家團隊堅持定期坐診、查房、帶教,開展醫師團隊簽約服務,幫助基層提高服務能力。

在農村,主要推廣醫療集團和縣鎮一體化模式,以利益為紐帶,建立“三級醫院+縣級醫院+鎮衛生院”緊密協作的醫療服務共同體,通過下派管理人員和技術骨幹,接收下級人員進修學習,提高基層基本醫療服務能力。同時,我省鼓勵探索縣級醫療機構、鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心和村衛生室人、財、物、技術、服務、資訊統一管理、工作統一安排、績效統一考核、工資統一發放的縣鎮村一體化。

會議要求各級衛生計生部門和醫改辦要充分發揮組織協調作用,在醫師多點執業、差別化醫保報銷政策、資訊化互聯互通、醫務人員合理流動、專業職稱評定等方面給予政策方面最大限度支援,共同為醫聯體的發展創造良好環境。

據介紹,目前,我省已經組建各類醫聯體和醫療集團52個,涵蓋二三級醫院600餘家、基層機構1000餘家,縣鎮村服務一體化改革覆蓋了90%縣級醫院和50%的鎮衛生院。

建立健全公立醫院管委會

會議強調,合理界定政府和公立醫院之間、政府不同部門之間的職責範圍,建立健全公立醫院管委會,實現政府履責不缺位、醫院執行有活力,切實為人民群眾提供優質、安全、方便、價廉的醫療服務。

同時通過取消藥品加成、調整醫療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫院執行成本等,建立科學合理的補償機制,實現群眾負擔總體不增加,醫保資金可承受,醫院良性執行可持續。

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